Pengertian kebutuhan Berafiliasi, faktor yang mempengaruhi serta hubungannya dengan rasa percaya diri

Pengertian Kebutuhan Berafiliasi
Menurut J. P. Chaplin (dalam Kartono, 2004: 14) affiliation (berafiliasi, pertalian, gabungan, perhubungan, persatuan) adalah kebutuhan akan pertalian perkawanan dengan orang lain, pembentukan persahabatn ikut serta dalam kelompok-kelompok tertentu, bercinta, kerjasama dan kooperasi.

Edwards yang dikutip Ruch (dalam As`ad, 1999: 51), mengartikan berafiliasi sebagai kebutuhan untuk menjalin persahabatan dengan orang lain, setia terhadap temannya, berpatisipasi dalam kelompoknya, suka menulis surat terhadap teman-temannya, atau langganan-langganannya.

Berafiliasi dapat dikatakan sebagai kebutuhan yang berkaitan dengan hubungan sosial, apabila seseorang berhasil dalam pemenuhan kebutuhan berafiliasi berarti bisa dikatakan dia berhasil dalam penyesuaian sosial. Seseorang yang berhasil dalam melakukan penyesuaian sosial akan merasa bahagia, begitu juga sebaliknya kegagalan dalam penyesuaian sosial akan membawa seseorang pada rasa ketidak bahagiaan.

Menurut Mc Clelland (dalam As`ad, 1999: 53) mengartikan kebutuhan berafiliasi merupakan kebutuhan akan kehangatan dan sokongan dalam hubungan dengan orang lain. Kebutuhan ini mengarahkan tingkah laku untuk mengadakan hubungan secara akrab dengan orang lain. Sedangkan Murray mengemukakan kebutuhan berafiliasi sebagai rasa ingin mendekati dan menyayangi, kerjasama dengan orang lain, mendapat afeksi orang yang disenangi serta menjadi teman orang lain.

Kebutuhan berafiliasi (need for affiliation), merupakan kebutuhan nyata pada setiap manusia, terlepas dari status, kedudukan, jabatan, maupun pekerjaan yang dimilikinya. Kebutuhan ini pada umumnya tercermin pada keinginan berada pada situasi yang bersahabat dalam interaksi seorang dengan orang lain. Seseorang akan merasa senang, aman, dan berharga ketika dirinya diterima dan memperoleh tempat di dalam kelompok. Sebaliknya, akan merasa cemas, kurang berharga, atau cemas ketika dirinya tidak diterima atau bahkan disisihkan oleh kelompoknya (Ali & Asrori, 2006: 159).

Kebutuhan berafiliasi

Seseorang yang memiliki kebutuhan berafiliasi mempunyai kemampuan untuk bekerjasama. Mereka melihat orang lain sebagai bagian dari dirinya sendiri, dalam pengertian bahwa dirinya hanya mungkin berkembang bersama dan karena kualitas orang lain disekitarnya. Sebenarnya kemampuan bekerjasama tidak dapat diwujudkan kecuali diawali dengan kemampuan untuk membuka diri dan mengendalikan emosi diri sendiri. Pengendalian diri, tidak saja sangat penting dalam berkomunikasi secara efektif, tetapi juga menjadi persayaratan untuk berhubungan dan bekerjasama dengan orang lain (Tasmara, 2001: 230-231).

Menurut Murray (dalam Maria team psikologi, 2008: 21) disebutkan bahwa kebutuhan berafiliasi adalah mendekati dan menyayangi kerjasama dengan orang lain, mendapat afeksi orang yang disenangi dan menjadi teman orang lain. Aspek emosi yang berhubungan dengan kebutuhan berafiliasi ini adalah:
a.  Cinta
Cinta adalah kasih sayang yang besar sekali, perasaan yang lebih ekstrim dari afeksi.
b.  Kepercayaan
Kepercayaan adalah asal kata dari percaya yang artinya menerima sesuatu sebagai kebenaran dan menganutnya, tapi setelah diberi awalan ke dan an maka artinya adalah orang yang dipercayai, sesuatu yang diakui atau diterima kebenarannya.
c.  Afeksi
Afeksi adalah suatu tingkat yang luas dari proses mental, termasuk perasaan, emosi, rasa hati dan temperamen. Secara historik affection berasal dari cognition (pengalaman) dan volition (kehendak).
d.  Empati
Pencerminan perasaan seseorang dalam suatu peristiwa, obyek yang lazim, atau suatu hasil estetika. Empati juga dapat diartikan kesadaran dan pengertian dari perasaan, kebutuhan dan penderitaan orang lain.

Ciri-Ciri Kebutuhan Berafiliasi
Mc. Clelland (dalam As`ad, 1999: 53-54) menegaskan tingkah laku individu yang didorong oleh kebutuhan untuk bersahabat (berafiliasi) yang tinggi akan nampak dalam tindakan berikut:
a.  Lebih memperhatikan segi hubungan pribadi yang ada dalam pekerjaannya daripada segi tugas-tugas yang ada pada pekerjaan itu.
b.  Melakukan pekerjaan lebih efektif apabila bekerjasama bersama orang lain dalam suasana yang lebih kooperatif.
c.  Mencari persetujuan atau kesepakatan dari orang lain.
d.  Lebih suka dengan orang lain daripada sendirian.

Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kebutuhan Berafiliasi
Martinah (1999: 33-36), mengemukakan bahwa faktor-faktor yang mempengaruhi kebutuhan berafiliasi sebagai berikut:
a.  Kebudayaan
Kebutuhan berafiliasi sebagai kebutuhan sosial juga tidak luput dari pengaruh kebudayaan, nilai-nilai yang berlaku pada suatu tempat ataupun kebiasaan-kebiasaan. Dalam masyarakat yang menilai tinggi kebutuhan berafiliasi, akan mengakibatkan perkembangan dan pelestarian kebutuhan tersebut, sebaliknya jika kebutuhan tersebut tidak dinilai tinggi, itu akan menipis dan tidak akan tumbuh subur.
b.  Situasi yang Bersifat Psikologik
Festinger mengatakan bahwa jika seseorang tidak yakin akan kemampuannya atau tidak yakin pendapatnya, ia akan merasa tertekan, rasa tertekan ini akan berkurang jika dilakukan perbandingan sosial. Kesempatan untuk meningkatkan diri melalui perbandingan dengan orang akan meningkatkan berafiliasi dan jika orang tersebut dalam perbandingan ini merasa lebih baik, ini akan lebih menguatkan sehingga menghasilkan berafiliasi yang lebih besar.

c.  Perasaan dan Kesamaan
McGhee dan Teevan mengemukakan bahwa siswa yang mempunyai kebutuhan akan berafiliasi yang tinggi lebih suka menyeragamkan diri daripada yang mempunyai kebutuhan berafiliasi yang rendah. Pengaruh faktor-faktor persamaan dan kesamaan dapat dilihat dalam kehidupan sehari-hari. Sebagai contoh dapat dilihat bahwa orang yang memiliki kesamaan pendidikan, kesamaan status, kesamaan kelompok etnik lebih tertarik satu sama lain dan sering membentuk kelompok-kelompok diharapkan dapat memunculkan rasa percaya diri pada setiap individu yang didukung dengan segala kelebihan dan kekurangan yang dimiliki oleh manusia serta keyakinan oleh penciptaan Allah SWT bahwa manusia diciptakan dengan segala kelebihan dan kekurangan, maka diharapkan setiap individu akan dapat tumbuh rasa percaya dirinya.

Kerangka konsep hubungan percaya diri dan afiliasi

Hubungan Rasa Percaya Diri dengan Kebutuhan Berafiliasi 
Menurut Lauster (1994: 4) rasa percaya diri merupakan suatu sikap atau keyakinan atas kemampuan diri sendiri, sehingga dalam tindakannya tidak terlalu cemas dan merasa bebas untuk melakukan hal-hal sesuai keinginannya, sopan dalam berinteraksi dengan orang lain, memiliki dorongan prestasi serta dapat mengenal kelebihan dan kekurangan diri sendiri. Lauster juga menggambarkan bahwa orang yang mempunyai kepercayaan diri memiliki ciri-ciri tidak mementingkan diri sendiri (toleransi), selalu optimis dan gembira.
Implikasi dari sikap percaya diri adalah penilaian positif individu terhadap diri sendiri dan lingkungannya serta menumbuhkan kebutuhan akan berafiliasi pada situasi yang dihadapi (Rini, 2002: 17). Berafiliasi adalah kebutuhan untuk menjalin persahabatan dengan orang lain, setia terhadap teman dan berpatisipasi dalam kelompoknya (As`ad, 1999 : 51). Jadi secara substansi hubungan rasa percaya diri mendorong dan memfasilitasi munculnya sikap berafiliasi secara sempurna terhadap orang lain.

Selain sebagai makhluk individu, manusia juga merupakan makhluk sosial dan memiliki dorongan untuk senantiasa berinteraksi secara komunal dengan lingkungannya. Sehingga manusia diharapkan dapat menjalin hubungan yang baik antara yang satu dengan yang lainnya. Pada dimensi lain, memang secara kodrati kebutuhan berafiliasi pada individu sudah terfasilitasi pada tingkat kebutuhan akan kasih sayang, dicintai-mencintai dan kebutuhan akan harga diri. Sedangkan fungsi percaya diri adalah pembalut dorongan (drive) untuk menjadi sempurna pada tempatnya.

Dalam lingkup pendidikan, dunia siswa memang sarat akan proses belajar dan memfasilitasi optimalisasi segenap potensi, minat dan bakat dalam proses tumbuh kembangnya. Menghendaki semua kebutuhan berafiliasi terpenuhi secara wajar dan kadar pengembangan diri secara maksimal. Jika kebutuhan berafiliasi terpenuhi secara baik, maka akan tercipta rasa gembira, senang dan siswa mampu menghadapi proses belajar dan perkembangannya secara baik. Kenyataannya akan menjadi hambatan apabila siswa mengalami konflik kehilangan rasa percaya diri dan tidak terpenuhinya kebutuhan berafiliasi.

Pengertian Kebutuhan

Pengertian Kebutuhan - Kebutuhan adalah kekurangan, artinya ada sesuatu yang kurang, karena itu timbul kehendak untuk memenuhi atau mencukupinya. Kehendak ini dapat di samakan pule dengan daya pendorong supaya berbuat sesuatu, bertingkah laku (Gunarsa, 1988: 15).

Maslow melukiskan juga bahwa kebutuhan adalah “suatu hasrat makin menjadi diri sendiri dengan sepenuh kemampuan yang dimiliki sendiri dan menjadi apa saja menurut kemampuannya”. Ia juga mengatakan, kebutuhan-kebutuhan itu tidak semata-mata bersifat fisiologis, melainkan juga bersifat psikologis. Sebenarnya kebutuhan-kebutuhan ini merupakan inti dari kodrat manusia, hanya saja mereka itu lemah serta mudah diselewengkan dan dikuasai oleh proses belajar, kebiasaan, atau tradisi yang keliru (Goble, 1987).

Dalam teori teori tingkat kebutuhan (hierarchi need) Maslow (dalam Ali & Asrori, 2006:154), disebutkan:
a. Kebutuhan Fisiologis
Kebutuhan ini yang paling dasar, paling kuat dan paling jelas dari sekian banyak kebutuhan manusia karena merupakan kebutuhan untuk mempertahankan hidupnya secara fisik yaitu kebutuhan akan makanan, minuman, sandang, tempat tinggal, seks, tidur dan oksigen. Semisal, ”seseorang yang mengalami kekurangan makanan, pertama-tama yang akan dilakukan adalah memburu makanan terlebih dahulu sedangkan kebutuhan-kebutuhan lain akan ditekan lebih dahulu. Bagi orang yang lapar berat dan membahayakan dirinya, motivasi utamanya adalah makanan untuk menghilangkan rasa laparnya.

b.  Kebutuhan Rasa Aman
Kebutuhan rasa aman dapat dikatakan sebagai kebutuhan yang lebih tinggi dari kebutuhan fisiologis. Kebutuhan ini akan segera muncul setelah kebutuhan fisiologisnya terpenuhi, akan muncul juga pada diri seseorang kebutuhan akan rasa aman. Contohnya: seorang siswa menyukai konsistensi dan kerutinan sampai batas-batas tertentu. Jika kejelasan dapat diramalkan dan konsistensi tidak ditemukan dalam dunianya siswa akan merasa cemas dan tidak aman. Menurut Maslow, kebebasan yang ada batasannya sesungguhnya sangat diperlukan bagi perkembangan siswa ke arah penyesuaian diri yang lebih baik.

c.  Kebutuhan Rasa Memiliki dan Kasih Sayang
Bagi Maslow, cinta dan kasih saying merupakan sesuatu yang hakiki dan sangat berharga dalam kehidupan manusia karena di dalamnya menyangkut suatu hubungan erat, sehat dan penuh kasih antara dua orang atau lebih, serta menumbuhkan sikap saling percaya. Dalam hubungan antar manusia yang dilandasi rasa kasih sayang dan rasa memiliki akan menumbuhkan hubungan yang sejati. Jadi kebutuhan akan rasa cinta dan kasih sayang serta rasa memiliki merupakan kebutuhan yang sangat diperlukan sejak masih bayi sampai tua.

Kebutuhan "kasih sayang"

d.  Kebutuhan Estetik
Maslow menunjukkan bahwa kebutuhan estetik berkorelasi dengan gambaran diri seseorang. Mereka yang tidak menjadi lebih sehat oleh keindahan adalah orang-orang yang terbelenggu oleh gambaran diri mereka rendah. Lebih lanjut Maslow bahkan mengatakan kebutuhan keindahan dapat ditemukan dalam setiap peradaban dari zaman ke zaman.

e.  Kebutuhan Akan Pertumbuhan
Kebutuhan ini merupakan hasil perluasan dan upaya memperjelas teori kebutuhan dasar manusia, yaitu sifat menyeluruh, kesempurnaan, penyelesaian, keadilan, sifat hidup, sifat kaya, kesederhanaan, keindahan, kebaikan, keunikan, sifat tanpa kesukaran, sifat penuh permainan, kebenaran, kejujuran, kenyataan dan sifat merasa cukup.

f.  Kebutuhan Aktualisasi Diri
Kebutuhan aktualisasi diri merupakan salah satu aspek yang penting dalam teori Maslow tentang motivasi. Dikatakan bahwa kebutuhan aktualisasi biasanya muncul sesudah kebutuhan akan penghargaan dan kasih sayang terpenuhi secara memadai. Dalam hierarki kebutuhan aktualisasi diri merupakan kebutuhan tertinggi atau puncak kebutuhan manusia.

Selain teori kebutuhan Maslow, satu lagi teori kebutuhan yang juga dikenal cukup luas yaitu teori kebutuhan McClelland (dalam Ali & Asrori, 2006: 159), dijelaskan bahwa pemahaman tentang motivasi akan semakin mendalam apabila individu mempunyai tiga jenis kebutuhan, yaitu:
a.  Kebutuhan untuk Berprestasi (need for achievement) disingkat N-Ach
Pada dasarnya setiap individu ingin dipandang sebagai orang yang berhasil dalam hidupnya. Kebutuhan ini sangat menonjol ketika individu berada pada masa remaja. Sebaliknya, tidak ada orang yang senang jika menghadapi kegagalan dalam hidupnya atau dikatakan sebagai orang yang gagal atau tidak berhasil. Kenyataan ini merupakan cerminan bahwa di dalam diri orang itu terdapat kebutuhan untuk berprestasi (need for achievement).
b.  Kebutuhan untuk Berkuasa (need for power) disingkat N-Pow
Menurut teori ini, kebutuhan akan kekuasaan menampakkan diri pada keinginan untuk mempunyai pengaruh terhadap orang lain. Dikatakannya bahwa seseorang yang memiliki kebutuhan untuk berkuasa besar, biasanya menyukai kondisi kompetisi dan orientasi status serta akan lebih memberikan perhatian pada berbagai faktor yang memungkinkan dirinya mengembangkan pengaruhnya terhadap orang lain.
c.  Kebutuhan untuk Berafiliasi (need for affiliation) disingkat N-Aff
Kebutuhan afiliasi ini merupakan kebutuhan nyata pada setiap manusia, terlepas dari status, kedudukan, jabatan, maupun pekerjaan yang dimilikinya. Kebutuhan ini pada umumnya tercermin pada keinginan berada pada situasi yang bersahabat dalam interaksi seorang dengan orang lain. Seseorang akan merasa senang, aman dan berharga ketika dirinya diterima dan memperoleh tempat di dalam kelompok. Sebaliknya, akan merasa cemas, kurang berharga, ketika dirinya tidak diterima atau bahkan disisihkan oleh kelompoknya.

Proses pembentukan rasa percaya diri beserta cara meningkatkan rasa percaya diri

Proses Pembentukan Rasa Percaya Diri
Proses terbentukya rasa percaya diri menurut Hakim (2002: 6) secara garis besar sebagai berikut:
a. Terbentuknya kepribadian yang baik sesuai dengan proses perkembangan yang melahirkan kelebihan-kelebihan tertentu.
b. Pemahaman seseorang terhadap kelebihan-kelebihan yang dimilikinya dan melahirkan keyakinan kuat untuk bisa berbuat segala sesuatu dengan memanfaatkan kelebihan-kelebihannya.
c. Pemahaman dan reaksi positif seseorang terhadap kelemahan-kelemahan yang dimilikinya agar tidak menimbulkan rasa rendah diri atau sulit menyesuaikan diri.
d. Pengalaman di dalam menjalani berbagai aspek kehidupan dengan menggunakan segala kelebihan yang ada pada dirinya.

Cara Meningkatkan Rasa Percaya Diri
Menurut Hakim (2002: 170) cara-cara untuk meningkatkan rasa percaya diri adalah:
a. Bangkitkan Kemauan yang Keras
Kemauan merupakan suatu bentuk fondasi untuk membangun kepribadian yang kuat termasuk rasa percaya diri. Selain itu, kemauan yang keras juga merupakan suatu obat paling ampuh dalam menyembuhkan gangguan mental yang salah satunya adalah rasa tidak percaya diri.
b. Biasakan untuk Memberanikan Diri
Kebiasaan memberanikan diri dan berusaha untuk rileks dalam ketegangan akan segera hilang atau berkurang, hal ini suatu sikap yang positif dan akan menumbuhkan serta mempunyai kesempatan bisa tampil lebih percaya diri.
c. Berpikir Positif dan Menyingkirkan Pikiran Negatif
Untuk membangun rasa percaya diri yang kuat harus menghilangkan pikiran-pikiran negatif, lalu menggantikan dengan pikiran-pikiran positif yang sewajarnya dan meyakinkan agar tercipta suatu rasa percaya diri yang standar dan seirama.
d. Biasakan untuk Selalu Berinisiatif
Membiasakan untuk melakukan sesuatu yang positif dan penuh tantangan dengan inisiatif sendiri tanpa menunggu perintah dari orang lain.

e. Selalu bersikap Mandiri
Dalam melakukan segala sesuatu terutama dalam hal kebutuhan hidup tidak terlalu tergantung pada orang lain, harus memulainya dengan kesadaran dan kemauan untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari secara mandiri.
f. Mau Belajar dari Kegagalan
Siap mental dalam menghadapi kegagalan dan mau belajar dari kegagalan tersebut, sehingga mampu melakukan hal-hal yang lebih baik untuk mencapai suatu keberhasilan.
g. Tidak Mudah Menyerah
Rasa percaya diri akan terpelihara dan dapat ditingkatkan yaitu dengan sikap mental yang tidak mudah menyerah di dalam mencapai keinginan dan cita-cita. Menguatkan kemauan untuk melangkah, bersikap sabar dalam menghadapinya.
h. Membangun Pendirian yang Kuat
Dengan mempunyai tekat dan pendirian yang kuat serta menghilangkan keraguan untuk mencapai suatu tujuan dan cita-cita.
i. Bersikap Kritis dan Obyektif
Mempunyai sikap kritis dan obyektif terhadap diri sendiri dan lingkungan. Mengenal kelemahan secara obyektif sehingga menemukan tindakan yang tepat untuk mengatasi kelemahan dan mengenal kelebihan pribadi, sehingga dapat mengembangkan dan memanfaatkan kelebihannya untuk mencapai keberhasilan.
j. Pandai Membaca Situasi
Dengan membaca situasi akan memperoleh gambaran yang jelas tentang apa yang harus dilakukan dan diterima di mana individu berada.
k. Pandai Menempatkan Diri
Menempatkan diri sendiri pada posisi yang tepat sebagai orang yang bermanfaat di lingkungan manapun.
l. Pandai Melakukan Penyusunan Diri dan Pendekatan Kepada Orang Lain
Untuk dapat bekerja sama dengan orang lain dan mempunyai relasi dibutuhkan kepandaian di dalam melakukan penyesuaian dan pendekatan kepada orang lain.

Cara Meningkatkan percaya diri

Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Rasa Percaya Diri 
Faktor-faktor yang mempengaruhi rasa percaya diri pada individu menurut Hakim (2002: 121) itu muncul akibat:
a. Lingkungan Keluarga
Pola asuh dalam keluarga merupakan lingkungan untuk membentuk pendidikan yang paling utama dan pertama, karena sangat menentukan baik buruknya kepribadian seseorang. Rasa percaya diri merupakan suatu keyakinan seseorang terhadap segala aspek kelebihan yang ada pada dirinya dan diwujudkan dalam tingkah laku sehari-hari. Pola pendidikan keluarga yang bisa diterapkan untuk membangun rasa percaya diri, sebagai berikut:
1) Menerapkan pola pendidikan yang demokratis
2) Melatih keberanian untuk berbicara tentang banyak hal
3) Menumbuhkan sikap untuk mandiri pada siswa
4) Memperluas lingkungan pergaulan siswa
5) Jangan terlalu sering memberi kemudahan kepada siswa
6) Hindarkan sikap terlalu melindungi
7) Jangan terlalu memanjakan siswa
8) Tumbuhkan harga diri pada siswa
9) Tumbuhkan sikap bertanggung jawab pada siswa
10) Setiap permintaan siswa jangan terlalu dituruti
11) Berikan siswa suatu penghargaan jika ia berbuat baik
12) Berikan siswa hukuman jika berbuat salah
13) Kembangkan kelebihan-kelebihan yang dimiliki siswa
14) Anjurkan siswa agar mengikuti kegiatan kelompok di lingkungan rumah
15) Kembangkan hobi siswa yang positif
16) Berikan pendidikan agama sejak dini

b. Pendidikan Formal
Sekolah atau perguruan tinggi bisa dikatakan sebagai lingkungan yang paling berperan untuk bisa mengembangkan rasa percaya diri siswa setelah lingkungan keluarga. Ditinjau dari segi sosialisasi mungkin dapat dikatakan bahwa sekolah memegang peranan lebih penting jika dibandingkan dengan lingkungan keluarga yang jumlah individunya terbatas. Rasa percaya diri bisa dibangun di lingkungan sekolah, yaitu:
1) Memupuk keberanian untuk bertanya
2) Peran guru atau dosen yang aktif bertanya pada siswa atau mahasiswa
3) Melatih diskusi dan berdebat
4) Mengerjakan soal di depan kelas
5) Bersaing dalam mencapai prestasi belajar
6) Aktif dalam kegiatan pertandingan olah raga
7) Belajar berpidato
8) Mengikuti kegiatan ekstra kurikuler
9) Mengikuti kegiatan seni vocal
10) Penerapan disiplin yang konsisten
11) Aktif dalam kegiatan bermain musik
12) Ikut serta dalam organisasi sekolah
13) Menjadi ketua kelas menjadi pemimpin upacara
14) Ikut dalam kegiatan pencinta alam
15) Memperluas pergaulan yang sehat

c. Pendidikan Non-Formal
Salah satu modal utama untuk bisa menjadi seseorang dengan kepribadian yang penuh percaya diri adalah dengan memiliki kelebihan tertentu yang berarti bagi diri sendiri dan orang lain. Rasa percaya diri akan menjadi lebih mantap jika seseorang memiliki suatu kelebihan yang membuat orang lain merasa kagum. Kemampuan atau keterampilan di bidang non formal. Berikut ini beberapa macam kemampuan dan keterampilan yang bisa diperoleh melalui pendidikan non formal:
1) Mengikuti kursus bahasa asing
2) Mengikuti kursus jurnalistik
3) Mengikuti kursus bermain alat musik
4) Mengikuti kursus keterampilan untuk memasuki dunia kerja
5) Mengikuti kursus seni vokal
6) Mengikuti pendidikan keagamaan


d. Lingkungan Kerja
Bagi orang-orang yang sudah bekerja di sebuah kantor, perusahaan atau tempat lain, lingkungan tersebut menjadi lingkungan hidup kedua setelah lingkungan rumah. Dengan sendirinya, akan sangat berpengaruh terhadap kondisi mental secara keseluruhan. Suasana kerja, berat ringannya pekerjaan, tingkat kesejahteraan, persaingan kerja, hubungan antar karyawan dan pimpinan serta berbagai masalah lain yang berkaitan dengan pekerjaan, semua akan berpengaruh terhadap kondisi mental individu dan dengan rasa percaya diri mereka.

Faktor-Faktor Pendukung Rasa Percaya Diri
Menurut Paul C. J (dalam Hasanah 2004: 28) faktor pendukung percaya diri antara lain:
a. Orangtua
Dalam penentuan konsep diri, orangtua menjadi faktor penentu yang paling utama dan paling istimewa. Jika mereka secara tulus dan konsisten menunjukkan cinta dan sayang kepada anak, anak dibantu untuk memandang diri pantas dicintai atau tidak oleh orang lain maupun oleh diri sendiri. Dengan beribu cara orangtua memberi pengetahuan kepada anak. Pemberitahuan ini membuat dan mempengaruhi apa yang dipikirkan tentang. Orangtua yang terlalu dan mudah cemas terhadap anaknya secara terus menerus akan menjadikan individu merasa tidak aman dan takut-takutan. Sedangkan orangtua yang terlalu menuntut anaknya sesuai dengan kehendaknya, akan menjadikan anak kurang percaya diri dalam menghadapi hidup ini.

b. Saudara Sekandung
Hubungan dengan saudara kandung juga penting dalam pembentukan konsep diri. Individu yang berperan sebagai anak sulung yang diperlakukan sebagai seorang pemimpin oleh adik-adiknya dan mendapat banyak kesempatan untuk berperan sebagai penasehat mereka, mendapat keuntungan besar dari kedudukannya dalam membentuk konsep dirinya. Sedangkan anak bungsu yang terus menerus dianggap dan diperlakukan sebagai anak kecil oleh kakak-kakaknya, mengakibatkan kepercayaan diri dan harga dirinya berkembang dengan lambat dan bahkan sulit tumbuh.
c. Sekolah
Sekolah merupakan salah satu faktor yang dapat mempengaruhi konsep diri individu, karena di sekolah tersebut individu menemukan tokoh utama yang dapat dijadikan patokan dalam membetuk konsep diri tentang rasa percaya diri individu. Selain itu kompetisi dengan teman-teman di sekolah sangat mempengaruhi individu, mereka yang selalu menang dalam kompetisi membuatnya mudah untuk mendapatkan kepercayaan dan rasa harga diri, dibandingkan dengan mereka yang selalu kalah dalam kompetisi.
d. Teman Sebaya
Pergaulan individu tidak hanya terbatas di lingkungan keluarga saja, tetapi di luar rumah individu juga mempunyai teman. Rasa kagum dan rasa disenangi oleh teman dan bahkan dihormati oleh teman-teman menumbuhkan gambaran diri yang baik terutama dalam membentuk rasa percaya diri mereka.

e. Masyarakat
Dalam masyarakat selalu terdapat norma-norma yang membatasi individu dalam bertindak. Norma-norma tersebut menjadi bagian dari cita-cita seseorang. Semakin individu tersebut memenuhi norma dan diterima oleh masyarakat, maka semakin lancar konsep pembentukan dirinya terutama dalam menumbuhkan rasa percaya diri sehingga rasa harga dirinya ikut berkembang pula.
f. Pengalaman
Pengalaman keberhasilan dan kegagalan individu sangat berperang dalam pembentukan konsep diri terutama dalam menumbuhkan rasa percaya diri individu tersebut.

Pengertian Percaya Diri, ciri-ciri percaya diri beserta jenis-jenisnya

Pengertian Percaya Diri
Rasa percaya diri adalah sikap positif individu yang memampukan dirinya untuk mengembangkan penilaian positif, baik terhadap diri sendiri maupun terhadap lingkungan atau situasi yang dihadapinya. Rasa percaya diri merujuk pada adanya beberapa aspek dari kehidupan individu tersebut dengan sejumlah kompetensi, keyakinan, kemampuan dan percaya bahwa bisa melakukan sesuatu akibat pengalaman, potensi aktual, prestasi serta harapan realistik yang dimiliki (Mastuti, 2008: 13).

Rasa percaya diri merupakan sikap atau kayakinan atas kemampuan diri sendiri, sehingga dalam tindakan-tindakannya tidak terlalu cemas, merasa bebas untuk melakukan hal-hal yang sesuai keinginannya serta bertanggung jawab atas perbuatannya, sopan dalam berinteraksi dengan orang lain, memiliki dorongan prestasi serta dapat mengenal kelebihan dan kekurangan diri sendiri (Lauster, 2006: 13).

Rasa percaya diri dapat dikembangkan dengan memikirkan secara mendalam sewaktu menghadapi sesuatu, bertanya pada diri sendiri apakah yang harus dilakukan dan bagaimana menyampaikannya kepada orang lain. Percaya diri sangat bermanfaat dalam setiap keadaan dan mendorong individu untuk bertanggung jawab atas perbuatannya. Sikap percaya diri dapat dibentuk dengan terus belajar, tidak takut untuk berbuat salah dan menerapkan pengetahuan yang sudah dipelajari.

Semakin individu kehilangan rasa percaya diri, maka akan semakin sulit memutuskan sesuatu yang terbaik dan harus dilakukan. Keragu-raguan itu akan pula menyulitkan untuk mengaktualisasikan siapa diri sebenarnya. Bisa jadi yang seharusnya bisa menjadi lebih baik dari sekarang, tetap pada posisi yang sama dan tidak pernah bergerak maju (Mastuti, 2008: 37). John Fereira (dalam Agustian, 2001: 79) menyebutkan bahwa: “seseorang yang memiliki kepercayaan diri, disamping mampu untuk mengendalikan dan menjaga keyakinan dirinya, juga mampu membuat perubahan di lingkungannya.

Jadi dapat disebutkan bahwa percaya diri adalah perasaan yakin akan kemampuan diri sendiri, kemampuan berinteraksi dengan lingkungan sekitar, mengenal kelebihan dan kekurangan diri, bebas melakukan sesuatu hal sesuai dengan keinginannya serta mampu bertanggung jawab atas tindakan-tindakannya.

Pengertian percaya diri

Ciri-Ciri Percaya Diri
Mastuti (2008: 13) menyebutkan ada beberapa ciri atau karakteristik individu yang mempunyai rasa percaya diri proporsional, diantaranya:
a. Percaya akan kompetensi atau kemampuan diri, hingga tidak membutuhkan pujian, pengakuan, penerimaan, atau pun rasa hormat orang lain.
b. Tidak terdorong untuk menunjukkan sikap konformis demi diterima oleh orang lain atau kelompok.
c. Berani menerima dan menghadapi penolakan orang lain dan berani menjadi diri sendiri.
d. Punya pengendalian diri yang baik (tidak moody dan emosinya stabil).
e. Memiliki internal locus of control (memandang keberhasilan atau kegagalan tergantung dari usaha diri sendiri dan tidak mudah menyerah pada nasib atau keadaan serta tidak tergantung atau mengharapkan bantuan orang lain).
f. Mempunyai cara pandang yang positif terhadap diri sendiri, orang lain dan situasi di luar dirinya.
g. Memiliki harapan yang realistik terhadap diri sendiri, sehingga ketika harapan itu tidak terwujud, ia tetap mampu melihat sisi positif dirinya dan situasi yang terjadi.

Begitu pula sebaliknya menurut Mastuti (2008: 14) bahwa individu dengan rasa kurang percaya diri memiliki beberapa ciri atau karakteristik diantaranya:
a. Berusaha menunjukkan sikap konformis, semata-mata demi mendapatkan pengakuan dan penerimaan kelompok.
b. Menyimpan rasa takut atau kekhawatiran terhadap penolakan.
c. Sulit menerima realita diri (menerima kekurangan) dan memandang rendah kemampuan diri sendiri, namun di lain pihak memasang harapan yang tidak realistik terhadap diri sendiri.
d. Pesimis, mudah menilai segala sesuatu dari sisi negatif.
e. Takut gagal, sehingga menghindari segala resiko dan tidak berani memasang target untuk berhasil.
f. Cenderung menolak pujian yang ditujukan secara tulus (karena undervalue diri sendiri).
g. Selalu menempatkan atau memposisikan diri sebagai yang terakhir, karena menilai dirinya tidak mampu.
h. Mempunyai external locus of control (mudah menyerah pada nasib, sangat tergantung pada keadaan dan pengakuan atau penerimaan serta bantuan orang lain).

Jenis-Jenis Percaya Diri
Berdasarkan jenisnya menurut Lindenfield (1997: 4) rasa percaya diri terbagi atas percaya diri batin dan percaya diri lahir, yaitu:
a. Percaya Diri Batin
Ada empat ciri utama yang khas pada orang yang mempunyai rasa percaya diri batin, yaitu:
1) Cinta Diri
Orang yang percaya diri mencintai diri mereka dan cinta diri ini bukanlah suatu yang dirahasiakan. Jelaslah bagi orang-orang tertentu bahwa mereka peduli tentang diri mereka karena perilaku dan gaya hidup mereka adalah untuk memelihara diri.
2) Pemahaman Diri
Orang dengan rasa percaya diri batin juga sangat sadar diri. Mereka tidak terus-menerus merenungi diri sendiri, tetapi secara teratur mereka memikirkan perasaan, pikiran dan perilaku mereka serta selalu ingin tahu bagaimana pendapat orang lain tentang diri mereka.
3) Tujuan yang Jelas
Orang yang percaya diri selalu tahu tujuan hidupnya. Kondisi ini disebabkan karena mereka punya pikiran yang jelas mengapa mereka melakukan tindakan tertentu dan mereka tahu hasil apa yang bisa diharapkan.
4) Pemikiran yang Positif
Orang yang percaya diri biasanya merupakan teman yang menyenangkan, salah satu sebabnya ialah karena mereka biasa melihat kehidupan dari sisi yang cerah dan mereka mengharap serta mencari pengalaman dan hasil yang bagus.

b. Percaya Diri Lahir
Untuk memberikan kesan percaya diri pada dunia luar, individu juga perlu mengembangkan keterampilan dalam empat bidang berikut:
1) Komunikasi
Dengan memiliki dasar yang baik dalam bidang keterampilan berkomunikasi, akan dapat mendengarkan orang lain dengan tepat, tenang, dan penuh perhatian, bisa berbincang-bincang dengan orang dari segala usia dan segala jenis latar belakang dan lain-lain.

2) Ketegasan
Kalau individu bisa mengajarkan sikap tegas kepada anak-anak, jarang sekali mereka akan berlaku agresif dan pasif demi mendapatkan keberhasilan dalam hidup dan hubungan sosialnya.
3) Penampilan Diri
Keterampilan ini akan mengajarkan pada anak betapa pentingnya tampil sebagai orang yang percaya diri.
4) Pengendalian Perasaan
Kalau perasaan tidak dikelola dengan baik, maka bisa membentuk suatu kekuatan besar yang tidak terduga. Kadang-kadang menyenangkan dan menarik untuk membiarkan hati memerintah pikiran, tetapi pada umumnya dalam hidup sehari-hari perlu untuk bisa mengendalikan perasaan.

Hubungan Rasa Percaya Diri dengan Kebutuhan Berafiliasi Siswa

Hampir setiap individu pernah mengalami krisis kepercayaan diri dalam menghadapi situasi atau persoalan dalam hidupnya, mulai sejak usia kanak-kanak, dewasa bahkan usia lanjut. Percaya diri merupakan suatu sikap dan keyakinan individu terhadap kemampuan diri, dengan menerima secara positif atau negatif segala bentuk potensi yang dimiliki. Percaya diri mampu menciptakan individu bersikap otonom dan mewujudkan segenap otoritas yang dimiliki secara sempurna.

Bukti bahwa individu dengan percaya diri tinggi, kecenderungan dapat menyelesaikan berbagai tugas atau pekerjaan sesuai dengan tahapan perkembangannya secara baik, merasa berharga, mempunyai keberanian dan kemampuan untuk meningkatkan prestasinya, mempertimbangkan berbagai pilihan serta secara tepat mampu membuat keputusan yang penting dalam hidupnya dan sebaliknya (Lie, 2003: 23).

Maslow (dalam As`ad, 2004: 49), menilai manusia secara substansi juga merupakan makhluk sosial disamping sebagai kualitas personal, memiliki naluri untuk berhubungan dengan masyarakat dan lingkungan sekitar. Nilai individu yang merupakan konstruk sosial, terbukti dengan adanya kebutuhan akan perasaan diterima, dihargai dan dihormati orang lain, berprestasi dan ikut serta secara berkelompok.

Murray mengungkapkan hubungan antara individu dengan individu lain tersebut merupakan kebutuhan berafiliasi. Berafiliasi merupakan kebutuhan nilai-nilai kerjasama antar sesama, saling memberikan rasa senang (afektif), patuh dan menjunjung aspek kesetiakawan yang utuh (Hall & Lindzey, 2005: 35). Individu dan dorongan akan berafiliasi merupakan dua hal yang tidak bisa dipisahkan dan saling mempengaruhi serta merupakan kebutuhan hubungan dengan orang lain secara akrab (Mc Clelland dalam As`ad, 2004: 53).

Kebutuhan berafiliasi (need for affiliation), merupakan kebutuhan nyata pada setiap individu, terlepas dari status, kedudukan, jabatan, maupun pekerjaan yang dimilikinya. Kebutuhan ini pada umumnya tercermin pada keinginan berada pada situasi yang bersahabat dalam interaksi seorang dengan orang lain. Individu akan merasa senang, aman, dan berharga ketika dirinya diterima dan memperoleh tempat di dalam kelompok. Sebaliknya, akan merasa cemas, kurang berharga atau cemas ketika dirinya tidak diterima atau bahkan disisihkan oleh kelompoknya. Karena itu dalam konteks apapun individu akan dimotivasi oleh kebutuhan ini dalam kehidupan personal dan sosialnya (Ali & Asrori, 2006: 159).

Percaya Diri

Di lingkungan pendidikan seperti sekolah, aspek percaya diri dan berafiliasi perlu ditanamkan secara dini terhadap peserta didik melalui lingkungan interaktif dalam pembelajaran dan penghargaan. Karakteristik ketika sekolah belum mampu menanamkan aspek ini secara maksimal, terlihat banyaknya siswa-siswi yang cenderung takut setiap menghadapi ujian dan anti sosial, cenderung menarik perhatian dengan cara kurang wajar, kurang berani menyatakan pendapat, timbulnya rasa malu berlebihan dan sebagainya. Kondisi demikian, bila dibiarkan tidak saja berpotesi menghambat proses belajar siswa melainkan juga menghambat hubungan-hubungan sosialnya (Hakim, 2005: 73).          

Aspek percaya diri dan kebutuhan akan berafiliasi turut mempengaruhi sikap dan pola perilaku individu, terutama menjelang masa akhir kanak-kanak atau usia sekolah. Satu sisi mereka masih belum lepas dari masa kanak-kanak, di sisi lain mereka sudah dituntut untuk belajar. Dalam kondisi transisi inilah, tuntutan terhadap rasa percaya diri dan berafiliasi sangat besar, jika tidak direspon secara tepat berpotensi menimbulkan dampak negatif bagi perkembangan bio-psikososial individu di masa mendatang (Hurlock, 2002: 209).

Siswa dalam memenuhi kebutuhan berfiliasi, pada dasarnya dituntut untuk bisa membedakan fungsi dan peran menjadi anak ketika di rumah, teman di lingkungan masyarakat dan murid di sekolah. Jika kebutuhan berafiliasi siswa terpenuhi dengan baik, maka akan tercipta kondisi fisik, psikis dan sosial yang matang dan sebaliknya akan menjadikan konflik kehilangan rasa percaya diri, minder dan siswa akan mengalami kesulitan untuk memenuhi aspek pemenuhan dalam tumbuh kembangnya secara sehat.

Di lingkungan sekolah sikap percaya diri dan berafiliasi, memang perlu ditanamkan secara dini kepada siswa sebagai bekal belajar akademik dan bersosialisasi dengan teman sebaya. Percaya diri terkait erat dengan pengungkapan potensi-potensi diri siswa, sedangkan berafiliasi berhubungan dengan cara bergaul dan bersosial yang baik. Penelitian Baiti (2003: 103) misalnya, mengungkap bahwa terdapat hubungan signifikan antara percaya diri dengan pengungkapan diri atau berafiliasi siswa.  Siswa yang percaya diri akan selalu mampu untuk berpikir positif, bertindak realistis dalam hidup, mandiri serta memiliki keberanian untuk berbagi informasi tentang dirinya dengan orang lain.

Sedangkan Hakim (2008: 69), menyimpulkan bahwa terdapat hubungan positif antara variabel percaya diri dengan kemandirian siswa dengan rhitung = 0,376 > rtabel = 0,235 dan signifikansi 0,035 > 0,05 maka terdapat hubungan positif antara varibel X dan Y. Kedua hasil penelitian tersebut, dapat memberikan gambaran bahwa sikap percaya diri tidak saja mendorong individu untuk mampu berafiliasi dengan lingkungannya tetapi juga memotivasi individu menjadi mandiri seutunya.

Ketika aspek percaya diri tidak dimiliki siswa dalam proses pembelajaran,  maka akan muncul sikap malas, tidak fokus, mudah bosan, kesulitan menyelesaikan tugas-tugas belajar, timbulnya rasa malu berlebihan, tumbuhnya sikap pengecut, sering mencontek saat menghadapi tes, mudah cemas dalam menghadapi berbagai situasi, salah tingkah dalam menghadapi lawan jenis, tawuran dan main kroyok serta tidak pernah optimal dalam mengaplikasikan aspek kognitif, afektif dan psikomotorik yang dibutuhkan selama proses belajar mengajar berlangsung (Hakim, 2005: 79). Bahkan Engkoswara menyebutkan kelemahan sikap berafiliasi siswa dalam belajar, akan berakibat pada gaya belajar yang buruk, suka mengganggu teman, mudah tidak betah dalam kelas dan malas mendengarkan penjelasan-penjelasan guru (Ali & Asrori, 2005: 107). Fenomena ini, yang kemudian akan peneliti bahas dan cari sejauh mana tingkat hubungan dan aspek saling mempengaruhi antara sikap percaya diri dengan dorongan kebutuhan berafiliasi siswa di sekolah.

Berdasarkan hasil studi pendahuluan dengan teknik wawancara terhadap sejumlah guru kelas VIII MTsN Malang 2 Cemoro Kandang, ditemukan dari 30 siswa kelas VIII, 14 (46,7%) memiliki sikap suka menyendiri di kelas, suka murung dan cenderung tidak percaya diri dalam melakukan permainan sosial dengan teman-teman sebayanya, 9 (30%) bertingkah sangat bersahabat, suka membantu kesulitan-kesulitan teman serta menjadi pemimpin diantara teman-temannya dan 7 (23,3%) diantaranya cenderung memiliki sikap kurang tegas atau ikut-ikutan saja dengan apa yang dilakukan teman-temannya yang lain. Perilaku-perilaku yang nampak pada sejumlah siswa tersebut, kemudian akan dijadikan tolak ukur penelitian apakah ada hubungannya ketika rasa percaya diri tidak dimiliki siswa akan menjadikannya tidak bisa berafiliasi atau dengan rasa percaya diri yang tinggi akan mendorong siswa memiliki sikap berafiliasi yang baik. Kondisi-kondisi inilah yang akan dicari jawabanya dalam rumusan penelitian lebih lanjut.

Vulva Hygiene dengan Menggunakan Daun Sirih dan Tidak Terhadap Kecepatan Kesembuhan Luka Perineum

Sirih merupakan tanaman merambat, batang sirih berwarna coklat kehijauan, berbentuk bulat, beruas dan merupakan tempat keluarnya akar. Tinggi tanaman sirih bisa mencapai 15 m, batang berwarna coklat kehijauan, bulat, beruas, merupakan tempat keluarnya akar. Daunnya yang tunggal berbentuk jantung, berujung runcing, tumbuh berselang-seling, bertangkai dan mmengeluarkan bau yang sedap bila diremas.

Di Indonesia, berdasarkan bentuk daun, rasa dan aromanya, sirih dibedakan menjadi  beberapa jenis, yakni sirih Jawa selain ditemukan di Jawa, ditemukan juga di Maluku. Daun sirih Jawa berwarna hijau tua rasanya tidak begitu tajam. Sirih benda banyak tumbuhan di banda, seram, dan amban. Sirih banda berdaun besar, berwarna hijau tua dan kuning di beberapa bagian, rasa serta aroma atau baunya sengak. Sirih cengkeh berdaun kecil berwarna kuning dan rasanya tajam menyerupai rasa cengkeh, sirih hitam rasanya sangat sengak, biasanya digunakan untuk campuran obat (Damayanti, R, 2003).

Berdasarkan fungsi dan manfaat daun sirih di atas, didapatkan 50% dari 20 ibu post partum di wilayah kerja puskesmas Kalipare Kabupaten Malang, yang menggunakan daun sirih untuk vulva hygiene terhadap luka perineum yang dialami. Meskipun frekuensi penggunaan daun sirih rata-rata pertama kali dilakukan oleh sejumlah ibu nifas (primipara), kondisi ini banyak dipengaruhi bahwa sebagain ibu masih percaya bahwa daun sirih jauh lebih efektif daripada antibiotik dalam menyembuhkan luka perineum. Kondisi dan frekuensi tersebut juga dipengaruhi oleh tingkat pengetahuan ibu yang berbeda pada masing-masing ibu yang sempat melakukan persalinan di puskesmas Kalipare Kabupaten Malang.

Daun sirih memiliki sifat styptic yang berguna untuk menahan perdarahan, vulnerary yang berguna untuk menyembuhkan luka kulit, stomchic sebagai obat saluran pencernaan, menguatkan gigi dan membersihkan tenggorokan. Selain itu daun sirih memiliki daya mematikan kuman, antioksidasi, fungisida dan antijamur. Sirih berkhasiat menghilangkan bau badan yang ditimbulkan bakteri dan cendawan. Sirih mengandung zat antiseptik yang mampu membunuh kuman, kandungan fenol dalam sifat antiseptiknya 5 kali lebih efektif dibandingkan dengan fenol biasa (Damayanti, R, 2003).

Vulva hygiene adalah membersihkan alat kelamin luar perempuan (Laksmana, H, 2001). Atau Membersihkan vulva dan daerah sekitarnya pada pasien wanita yang sedang nifas (Depkes RI, 1991). Tujuan dilakukan vulva hygiene adalah untuk: mencegah terjadinya infeksi daerah vulva, perineum, maupun dalam uterus, penyembuhan perineum (jahitan perineum) dan untuk menjaga kebersihan perineum dan vulva (Christina, 2001).

Perawatan vulva hygiene ini dilakukan pada: waktu pagi dan sore sebelum mandi, sesudah buang air kecil atau buang air besar, bila penderita merasa tidak nyaman  karena lochea berbau atau keluhan rasa nyeri dan dilakukan tiga sampai empat jam, terutama pada penderita dengan jahitan perineum tingkat tiga (Christina, 2001).

Lembaran Daun Sirih

Menurut Rudiyanti (dalam Handayani, F. 2001), langkah-langkah atau cara yang benar pembersihan vagina yaitu: (a) Siram mulut vagina hingga bersih dengan air setiap kali habis BAK dan BAB air yang digunakan tak perlu matang asalkan bersih. Basuh dari arah  depan ke belakang tidak ada sisa-sisa kotoran yang menempel disekitar vagina baik itu dari air seni maupun feses yang mengandung kuman dan bisa menimbulkan infeksi pada luka jahitan. (b) Vagina boleh dicuci menggunakan sabun maupun cairan antiseptic karena dapat berfungsi sebagai penghilang kuman. Yang penting jangan takut memegang daerah tersebut dengan seksama; (c) Bila ibu benar-benar takut menyentuh luka jahitan, upaya menjaga kebersihan vagina dapat dilakukan dengan cara duduk berendam dalam cairan antiseptik selama 10 menit. (c) Setelah vagina dibersihkan, pembalutnya tidak diganti bila seperti itu caranya maka akan percuma saja. Jika pembalut tidak diganti, maka vagina akan tetap lembab dan kotor; (d) Setelah dibasuh, keringkan perineum dengan handuk lembut, lalu gunakan pembalut baru ingat pembalut harus diganti setiap habis BAK atau BAB atau minimal 3 jam sekali atau bila sudah dirasa tidak nyaman; (e) Setelah semua langkah dilakukan perineum dapat diolesi dengan salep antibiotik.

Luka perineum yaitu robekan perineum karena lahirnya kepala janin yang terlalu cepat. Luka perineum juga terjadi karena tindakan episiotomi. Luka perineum adalah terjadinya rupture yang dimulai dari bagian bawah dinding vagina dekat komisura posterior dan menjalar terus kekulit perineum dan ke dalam jaringan-jaringan otot dibawahnya (Prawirohardjo, 2002).

Menurut Manuaba (1998), faktor-faktor penyebab luka perineum diantaranya: (a) Lahirnya kepala janin melalui dasar panggul yang terlalu sempit; (b) Sudut arkus pubis lebih kecil dari pada biasa, sehingga kepala janin terpaksa lahir lebih kebelakang dari pada biasa; (c) Kepala janin melewati pintu bawah panggul dengan ukuran yang lebih besar dari pada sirkumferensia suboksipito bregmatika; (d) Anak dilahirkan dengan perbedaan vaginal persalinan oleh dukun  karena besar tanpa jahitan; (e) Persalinan oleh dukun karena tanpa jahitan apabila terjadi robekan.

Pada ibu nifas atau post partum perawatan luka perineum dapat dilakukan dengan dua cara, ada yang memakai antibiotik untuk mempercepat kesembuhan luka perineum, ada juga yang memakai dengan cara tradisional dengan jamu atau rempah-rempah seperti daun sirih dan sebagainya. Sirih dipakai untuk menyembuhan luka perineum, karena sirih mempunyai kandungan kimia minyak atsiri (kandiner, kavikol, sineol, eugenol,karvikol), zat samak. Bagian yang digunakan daun, getah dan minyaknya. Daun sirih juga mengandung minyak terbang (betle penol), seksul terpen, pati diatase dan gula (Damayanti, R, 2003).

Kandungan fenol dalam sifat antiseptiknya lima kali lebih efektif dibandingkan dengan fenol biasa. Daun sirih juga mengandung arecoline di seluruh bagian tanaman, zat ini bermanfaat untuk merangsang saraf pusat dan daya fakir meningkatkan gerakan peristaltic meredakan dengkuran. Pada daunnya terkandung eugenol yang mampu mencegah ejakulasi dini, membasmi jamur candidi albicans dan bersifat analgesik (meredakan rasa nyeri). Ada juga kandungan tannin pada daunnya yang bermanfaat mengurangi sekresi cairan pada vagina, melindungi fungsi hati, dan mencegah diare (Wibowo, A, 2009).

Melihat daun sirih cukup efektif untuk membantu kesembuhan luka perineum. Berdasarkan hasil penelitian, yang dilakukan terhadap 20 ibu nifas di wilayah kerja puskesmas Kalipare Kabupaten Malang, ditemukan 50% ibu yang menggunakan daun sirih untuk mempercepat tingkat kesembuhan luka perineum untuk vulva hygiene nya dan sisanya 50% menggunakan air bersih untuk mempercepat tingkat kesembuhan luka perineum.

Kondisi di atas, memperlihatkan bahwa tidak semua ibu post partum di wilayah kerja puskesmas Kalipare Kabupaten Malang memiliki pengetahuan yang cukup tentang efektivitas penggunaan daun sirih untuk mempercepat luka perineum post partum. Bahkan tidak sedikit ibu yang kurang mempercayai daun sirih lebih efektif dari air bersih untuk mempercepat kesembuhan luka perineum.

Banyak perempuan merasa terlalu khawatir terhadap luka perineumnya sehingga takut melakukan aktivitas seperti berjalan, buang air kecil, mandi dan sebagainya pada hari-hari pertama setelah melahirkan. Sebenarnya hal ini berlebihan karena luka episiotomi bisa pulih lebih cepat tidak perlu menunggu hingga 4-6 minggu (Tabloid Ibu dan Anak, 2009).

Perawatan luka perineum kuncinya adalah memulihkan kesehatan secara umum dan menjaga kebersihan luka episiotomi. Lakukan perawatan rutin seperti yang disarankan dokter, misalnya membasuh luka dengan cairan antiseptik (bisa juga menggunakan air rebusan daun sirih), mengganti pembalut dengan teratur, menjaga daerah perineum agar tidak lembab karena jika lembab akan mengundang jamur (Tabloid Ibu dan Anak, 2009).

Hubungan antara luka perineum dengan daun sirih, terletak pada fungsi bahwa daun sirih dapat mempercepat kesembuhan luka jahitan karena adanya kandungan-kandungan yang terdapat dalam daun sirih serta sebagai antiseptik yaitu vulnerary yang berguna untuk menyembuhkan luka pada kulit (Damayanti, R, 2003).

Kandungan antiseptik dalam daun sirih yaitu vulnerary dapat mempercepat kesembuhan luka perineum pada kulit. Sehingga banyak ibu dan masyarakat menggunakan air rebusan daun sirih untuk cebok atau vulva hygiene guna mempercepat kesembuhan luka perineum, sedangkan antibiotik yang terdapat dalam daun sirih terdapat kandungan fenol dan antioksidan yang dapat membunuh kuman-kuman (Damayanti, R, 2003).

Efektivitas penggunaan daun sirih untuk vulva hygiene terhadap kecepatan luka perineum juga terbukti dari hasil penelitian, bahwa dari 10 ibu post partum yang menggunakan daun sirih 8 diantara mereka sembuh lebih cepat secara total kurang dari 7 hari. Luka sudah mengering tidak timbul nanah dan jahitan mulai menutup dengan baik dan hanya 2 ibu post partum yang mengalami keterlambatan kesembuhan lebih dari 7 hari dengan jahitan belum menutup.

Uji hipotesis penelitian juga menghasilkan nilai X2hitung lebih besar dari X2tabel (0.26>0.20), artinya bahwa variabel penggunaan daun sirih dan tidak untuk vulva hygiene benar-benar terdapat perbedaan dan berhubungan dengan kecepatan kesembuhan luka perineum ibu post partum di wilayah kerja Puskesmas Kalipare Kabupaten Malang. Hanya saja tingkat kesembuhan perineum dengan menggunakan daun sirih jauh lebih efektif daripada selain sirih.

Keterlambatan kesembuhan pada 2 ibu post partum di wilayah kerja puskesmas Kalipare Kabupaten Malang di atas, kemungkinan dipengaruhi faktor lain seperti gizi buruk, daya tahan tubuh tertekan, obat-abatan, diabetes mellitus, radiasi, penyakit yang menyertai, merokok, stress, infeksi dan usia ibu. Kalaupun tidak ada tanda-tanda penyakit penyerta tersebut, maka besar kemungkinan juga diakibatkan oleh kesalahan dalam proses pengobatan atau membersihkan luka.  

Pengertian Vulva Hygiene, Tujuan vulva hygiene berserta langkah-langkahnya

Pengertian Vulva Hygiene 
Vulva hygiene adalah membersihkan alat kelamin luar perempuan (Laksmana, H, 2001).
Vulva hygiene adalah membersihkan vulva dan daerah sekitarnya dapa pasien wanita yang sedang nifas (Depkes RI, 1991).
Vulva hygiene adalah membersihkan daerah kelamin serta daerah sekitar kelamin  dengan sabun atau air (Saifuddin, 2006).
Vulva hygiene adalah menjaga kebersihan dan kesehatan daerah organ kelamin luar (genetalia eksterna) pada wanita yang terjadi dari labia  mayora, labia minora, klitoris, meatus urinarius dan introitus vagina (Dorlan, 2002).

Tujuan Vulva Hygiene 
Tujuan dilakukan vulva hygiene yaitu :
1.   Untuk mencegah terjadinya infeksi daerah vulva, perineum, maupun
   dalam uterus
2.   Untuk penyembuhan perineum (jahitan perineum)
3.   Untuk kebersihan perineum dan vulva (Christina, 2001).
2.4.3   Waktu Melakukan Vulva hygiene
Perawatan vulva hygiene ini dilakukan pada :
1.   Pada waktu pagi dan sore sebelum mandi, sesudah buang air kecil atau buang air besar
2.   Bila penderita merasa tidak nyaman  karena lochea berbau atau keluhan rasa nyeri
3.   Dilakukan tiga sampai empat jam, terutama pada penderita dengan jahitan perineum tingkat tiga (Christina, 2001).

Vulva Hygiene

Langkah-langkah Melakukan Vulva Hygiene 
Menurut Rudiyanti (2001), yang benar cara pembersihan vagina yang benar yaitu :
1.   Siram mulut vagina hingga bersih dengan air setiap kali habis BAK dan BAB air yang digunakan tak perlu matang asalkan bersih. Basuh dari arah  depan ke belakang tidak ada sisa-sisa kotoran yang menempel disekitar vagina baik itu dari air seni maupun feses yang mengandung kuman dan bisa menimbulkan infeksi pada luka jahitan
2.   Vagina boleh dicuci menggunakan sabun maupun cairan antiseptic karena dapat berfungsi sebagai penghilang kuman. Yang penting jangan takut memegang daerah tersebut dengan seksama.
3.   Bila ibu benar-benar takut menyentuh luka jahitan, upaya menjaga kebersihan vagina dapat dilakukan dengan cara duduk berendam dalam cairan antiseptik selama 10 menit
4.   Yang sedang terlupakan, setelah vagina dibersihkan, pembalutnya tidak diganti bila seperti itu caranya maka akan percuma saja. Jika pembalut tidak diganti, maka vagina akan tetap lembab dan kotor.
5.   Setelah dibasuh, keringkan perineum dengan handuk lembut, lalu gunakan pembalut baru ingat pembalut harus diganti setiap habis BAK atau BAB atau minimal 3 jam sekali atau bila sudah dirasa tidak nyaman
6.   Setelah semua langkah dilakukan perineum dapat diolesi dengan salep antibiotik (Handayani, F, 2001).
   Menurut Mary, P (2000), langkah-langkah melakukan vulva hygiene   yaitu :
1.   Mencuci tangan
2.   Mengisi botol plastik yang dimiliki dengan air hangat
3.   Buang pembalut yang telah penuh dengan gerakan kebawah mengarah kerektum dan letakkan pembalut tersebut kedalam kantung plastik
4.   Berkemih dan BAB ditoilet
5.   Basuhlah keseluruhan perineum dengan air
6.   Keringkan perineum dengan menggunakan tissue dari depan kebelakang
7.   Pasang pembalut dari depan kebelakang
8.   Cuci tangan kembali.

Hubungan Antara Penyembuhan  Luka Perineum Dengan Daun Sirih
Banyak perempuan merasa terlalu khawatir terhadap luka perineumnya sehingga takut melakukan aktivitas seperti berjalan, buang air kecil, mandi dan sebagainya pada hari-hari pertama setelah melahirkan. Sebenarnya hal ini berlebihan karena luka episiotomi bisa pulih lebih cepat tidak perlu menunggu hingga 4-6 minggu (Tabloid Ibu dan Anak, 2009).

Perawatan luka perineum kuncinya adalah memulihkan kesehatan secara umum dan menjaga kebersihan luka episiotomi. Lakukan perawatan rutin seperti yang disarankan dokter, misalnya membasuh luka dengan cairan antiseptik (bisa juga menggunakan air rebusan daun sirih), mengganti pembalut dengan teratur, menjaga daerah perineum agar tidak lembab karena jika lembab akan mengundang jamur (Tabloid Ibu dan Anak, 2009).

Hubungan antara luka perineum dengan daun sirih dapat mempercepat kesembuhan luka jahitan karena adanya kandungan-kandungan yang terdapat dalam daun sirih yang berguna untuk mempercepat kesembuhan luka serta sebagai antiseptik yaitu vulnerary yang berguna untuk menyembuhkan luka pada kulit (Damayanti, R, 2003)

Kandungan antiseptik dalam daun sirih yaitu vulnerary yang dapat mempercepat kesembuhan luka perineum yaitu pada kulit, Sehingga banyak masyarakat yang menggunakan air rebusan daun sirih untuk cebok atau vulva hygiene guna mempercepat kesembuhan luka perineum sedangkan untuk antibiotik yang terdapat dalam daun sirih terdapat kandungan fenol dan antioksidan yang dapat membunuh kuman-kuman (Damayanti, R, 2003).

Cara membuat larutan daun sirih untuk Vulva hygiene.
Sejak jaman dahulu sudah diketahui kalau sirih mampu menghambat pertumbuhan kuman, terutama Candida albicans yang sering menyebabkan keputihan pada wanita. Zat yang dapat menghambat pertumbuhan kuman yang terkandung pada Sirih antara lain  adalah zat phenol betle (cavicol, cavibetol, carvacrol, eugenol dan alliphyrocatechol). Menurut penelitian dari Sjoekoer dkk (Peneliti mikrobiologi dari FK Unibraw) bahwa infusum sirih dapat menghambat pertumbuhan E.coli, Staphylococcus koagulase positif, Salmonella typhosa, bahkan Pseudomonas aeruginosa yang kerap kali resisten terhadap antibiotik.

Menurut penelitian penulis, sebenarnya pada konsentrasi 3,25% sudah terjadi penghambatan pertumbuhan Candida albicans, tetapi hambatan total (tidak didapatkan koloni kuman) baru terjadi pada konsentrasi 7,5%. Kematian kuman ini diduga disebabkan karena adanya perusakan membran plasma, inaktivasi enzim, dan denaturasi protein.

Cara pembuatan dekok sirih ini sangatlah mudah, cukup dengan merebus sirih sesuai dengan langkah-langkah berikut : Potong-potong sirih menjadi potongan kecil-kecil kemudian timbang sebanyak 20 gr. Masukkan kedalam wadah tertutup (bisa pakai labu erlemeyer) yang tebuat dari kaca, porselen, atau panci yang dicat.Tambahkan aqua sebanyak 100 ccTutup rapat wadah (bisa dengan alumunium foil), kemudian panaskan pada suhu kurang lebih 100 o C selama 15 menitKemudian biarkan dinginSetelah dingin tuang airnya saja didapatkan larutan 20%Larutan bisa diencerkan dengan penambahan aqua untuk mendapatkan konsentrasi yang lebih rendah. Resep diatas hanyalah contoh untuk mendapatkan larutan 20% sebanyak 100 cc, bila Anda menghendaki yang lebih banyak silahkan membuatnya dengan takaran kelipatannya. Dekok ini akan berwarna kuning kehijauan dan jernih. Bila sudah disimpan lebih dari satu hari akan berubah menjadi warna coklat keruh , berati dekok ini sudah mengalami oksidasi. Untuk pemakaian usahakan masih dalam keadaan belum berubah warna menjadi kecoklatan. Dekok Sirih ini sebaiknya hanya untuk obat luar dan bukan untuk diminum.